Czym jest uzależnienie od alkoholu?

Czym jest uzależnienie?

Istotę uzależnień najprościej można zdefiniować w następujący sposób:

• Człowiek wielokrotnie podejmuje zachowania, które przynoszą szkody.
• Mimo tych szkód kontynuuje zachowania.
• Jego próby powstrzymania tego zachowania kończą się niepowodzeniem.

Objawy uzależnienia od alkoholu wraz z przykładami:

• Częste / regularne spożywanie ilości większej niż plan – to miała być tylko kolacja z lampką wina, to miało być tylko piątkowe spotkanie znajomych, a picie alkoholu skończyło się po kilku dniach, picie alkoholu codziennie podczas wakacji (mniejszej i większej ilości).
• Uporczywe pragnienie picia lub towarzyszące temu nieudane próby ograniczania lub kontroli picia – umawianie się ze sobą lub bliskimi na okresową abstynencję. Osoba, która nie ma problemu z tym, czy pije alkohol, czy też nie, nie umawia się na okresy bez alkoholu.
• Koncentracja życia wokół picia – przygotowywanie się do picia, planowanie aktywności społecznych pod kątem obecności alkoholu i / lub osób pijących.
• Głód alkoholowy i potrzeba picia – poczucie pustki i braku czegoś – konkretnie alkoholu, ukrywanie picia, picie w samotności.
• Zaniedbywanie innych aspektów życia (pracy, hobby, relacji społecznych), nieobecność w pracy z powodu kaca, rezygnacja z dotychczasowych zdrowych sposobów spędzania czasu, utrzymywanie relacji głównie z osobami spożywającymi alkohol lub spożywających w taki sam sposób.
• Spożywanie pomimo nawracających problemów społecznych i interpersonalnych – konflikty w rodzinie, problemy zdrowotne i w relacjach, problemy finansowe.
• Powracanie do picia w chwilach zagrożenia i niebezpieczeństwa – sięganie po alkohol w chwilach, kiedy piętrzą się trudności życiowe (choroba, utrata pracy, problemy w rodzinie), gdy pojawił się kryzys i trzeba się zmierzyć z życiowymi wyzwaniami, a one wydają się nie do udźwignięcia.
• Powracanie do picia pomimo problemów ze zdrowiem psychicznym i / lub fizycznym – zaburzenia snu, wybudzanie się w nocy, poczucie zmęczenia po przebudzeniu, zaburzenia erekcji, występujące obrzęki twarzy.
• Zmiana tolerancji  – ten sam efekt przy spożyciu mniejszej lub większej ilości alkoholu lub spożywanie większej ilości, by osiągnąć stan upojenia.
• Zespół abstynencyjny  i używanie alkoholu lub innych substancji (np. leki takie jak benzodiazepiny) celem zmniejszenia czy uniknięcia objawów – korzystanie z wszelkiego rodzaju środków farmaceutycznych, by obniżyć, zlikwidować lub nie dopuścić do kaca.

Alkoholowy zespół abstynencyjny

Alkoholowy zespół abstynencyjny trwa od kilkunastu godzin (częściej) do kilku dni (rzadziej) i pojawia się kiedy człowiek – dotychczas pijący alkohol regularnie i w dużych ilościach – nagle przestaje go spożywać lub też drastycznie zmniejsza przyjmowane dawki. Alkoholowy zespół abstynencyjny może być uciążliwy i niegroźny, ale i stanowić nawet zagrożenie życia. Wyróżniamy łagodniejszą i z powikłaniami postać alkoholowego zespołu abstynencyjnego.

Do objawów łagodniejszego zespołu abstynencyjnego należą:

• drżenia (typowo dłoni, ale u pacjentów drżeć może również np. język lub powieki);
• rozdrażnienie, złe samopoczucie, ogólne uczucie rozbicia;
• zaburzenia snu (głównie w postaci bezsenności);
• objawy związane z pobudzeniem układu autonomicznego (takie jak wzrost ciśnienia tętniczego, tachykardia, czy znaczne wzmożenie potliwości);
• nudności, wymioty i bóle głowy.

Powyższe objawy są nieprzyjemne i przykre, ale ich występowanie raczej nie zagraża życiu pacjentów, a dolegliwości ustępują w ciągu kilkunastu godzin, maksymalnie kilku dni (oczywiście dzieje się tak pod warunkiem, że pacjent zachowuje abstynencję od alkoholu).

Do objawów powikłanego alkoholowego zespołu abstynencyjnego należą:

• drgawki, delirium tremens;
• znaczne pobudzenie psychoruchowe;
• zmieniony rytm dobowy (aktywność nocą, odpoczynek za dnia);
• dezorientacja i występowanie urojeń i / lub omamów;
• psychozy i halucynacje – halucynoza alkoholowa oraz psychoza Korsakowa.